Forskning fra Stanford University School of Medicine, sammen med flere akademiske medicinske centre og Medtronic, har vist, at langvarig hjemme-adapteret dyb-hjernestimulation (DBS) er tolerabel, effektiv og sikker for personer med Parkinsons sygdom, som tidligere har været stabile på kontinuerlig stimulation. Parkinsons sygdomsbehandling har traditionelt været afhængig af kontinuerlig dyb-hjernestimulation kombineret med medicin, men denne metode kan ikke tilpasse sig symptomfluktuationer. Tidligere studier har vist, at adaptive metoder kunne fungere i kortere kliniske forløb, men forskning har nu bevist, at det også kan anvendes effektivt over længere perioder derhjemme.
I den internationale undersøgelse, publiceret i JAMA Neurology, deltog 68 personer med moderat til avanceret Parkinsons sygdom, som allerede havde indsat elektroder i subthalamic nucleus eller globus pallidus internus. Forskerne undersøgte, hvordan adaptive stimulationsmetoder kunne sammenlignes med kontinuerlig stimulation. Deltagerne blev hilst velkommen i en åben undersøgelse med en randomiseret crossover mellem to adaptive mode, hvor stimulationsalgoritmerne justerede stimulationen i henhold til lokale neurale signaler.
Primære resultater viste, at 91% af deltagerne, der benyttede dual-threshold algoritmen, opretholdt tid på uden betydelige bevægelser i mere end halvdelen af perioden. For single-threshold metoden var tallet 79%. Begge metoder viste sig at være effektive uden signifikante forskelle. Derudover blev den elektriske energi, der blev leveret, reduceret under single-threshold metoden, hvilket er en fordel for energiforbrug og bæredygtighed.
Forskerne konkluderer, at langvarig, hjemme-adapteret dyb-hjernestimulation drevet af individuelle neurale fysiomarkører ikke kun er muligt, men også klinisk anvendeligt sammenlignet med standard kontinuerlig stimulation. Studiet indikerer et behov for nye behandlingsmetoder, der kan håndtere en mere skræddersyet tilgang til Parkinsons sygdom. Dette åbner op for muligheder for forbedret livskvalitet for mange patienter i fremtiden.