En ny undersøgelse har afsløret, at det såkaldte cardiovascular-kidney-metabolic (CKM) syndrom kan reducere livsforventningen betydeligt. Studiet involverede mere end en halv million voksne og viste, at kombinationen af hjerte-kar-, nyre- og metaboliske sygdomme væsentligt øger risikoen for tidlig død og alvorlig sygdom. Forskningen peger på behovet for integreret behandling af disse tilstande i stedet for at behandle dem isoleret.
Når kroniske sygdomme fortsætter med at stige globalt, giver denne forskning aktuelt evidens til sundhedsudbydere, beslutningstagere og offentligheden. CKM syndromet, der blev nydefineret af American Heart Association i 2023, er ikke blot et medicinsk koncept, men en reel indikator for livsforventning og sundhedsresultater. Resultaterne understøtter et skifte mod tværfagligt samarbejde inden for medicin, hvilket er især relevant for ældre befolkninger, sundhedsforsikringsselskaber og dem, der former politikker om kroniske sygdomme.
Studiet, der blev offentliggjort i PLOS Medicine, afdækkede flere betydelige mønstre, der tydeliggør, hvordan CKM syndrom og dets komponenter påvirker langsigtede sundhedsrisici. Det viste sig, at over 70 % af deltagerne opfyldte kriterierne for CKM syndrom, og blandt voksne over 55 år var næsten 90 % påvirket. Personer med CKM syndrom havde 33 % højere risiko for død af enhver årsag og næsten tre gange så stor risiko for at dø af hjerte-kar-sygdomme. Desuden var de mere end ti gange mere tilbøjelige til at udvikle slutstadie nyresygdom, hvilket kræver dialyse eller transplantation.
Hver yderligere tilstand i CKM syndromet, såsom forhøjet blodtryk, diabetes eller metabolisk syndrom, øgede risikoen for dødsfald med 22 % og risikoen for hjerte-kar-dødsfald med 37 %. Hver komponent reducerede livsforventningen med cirka 2,5 år for mænd og 3 år for kvinder, hvor dem med alle fem komponenter kunne miste op til 13-16 år af deres liv.
Forskere fra Taipei Medical University og samarbejdende institutioner analyserede medicinske data fra mere end 515.000 voksne i Taiwan i perioden fra 1996 til 2017. Deltagerne gennemgik fysiske undersøgelser, laboratorietests og udfyldte livsstilsspørgeskemaer. Studiet fulgte dødsfald og sygdomsprogression over 25 år og brugte statistiske modeller til at vurdere indflydelsen af CKM komponenterne på dødeligheden. Teamet anvendte standardiserede definitioner i overensstemmelse med American Heart Association retningslinjer.
Professorerne Mai-Szu Wu og Mei-Yi Wu, som var de ansvarlige for undersøgelsen, udtalte: “Vore resultater viser, at hjerte-kar-, nyre- og metaboliske tilstande ikke er isolerede udfordringer – de er dybt forbundet. Vi har brug for en sundhedsmodel, der afspejler virkeligheden af, hvordan disse sygdomme klumper sig sammen og forstærker risiciene, især i takt med at befolkningen ældes.”
Denne undersøgelse er en af de første store evalueringer af CKM syndromet i en asiatisk befolkning, hvilket understreger behovet for koordineret, tværfaglig behandling. At behandle højt blodtryk, diabetes eller nyresygdom isoleret kan føre til, at man overser det bredere billede – hvor sammensætningen af disse forhold fører til dårligere sundhedsresultater. Tidlig intervention og integreret sygdomshåndtering kan hjælpe millioner med at leve længere og sundere liv.