Trump-administrationen har fremlagt flere idéer for at øge fødselsraten i USA, men deres tilgang er langsynset. For at motivere amerikanere til at få flere børn har administrationen foreslået en “baby bonus” på 5.000 dollars eller en skatteudskudt investeringskonto på 1.000 dollars for børn født mellem 2025 og 2029. Dette kan minde om et spil Monopoly, hvor man får penge for at få børn. Bekymringen er, at faldende fødselsrater kan føre til en mindre arbejdsstyrke og skabe pres på den økonomiske stabilitet og det sociale sikkerhedsnet. Men børn koster penge, og ifølge Brookings Institution bruger en gennemsnitlig middelklassefamilie med to børn over 310.000 dollars per barn indtil de er 17 år, hvilket kan føre til gæld. Derudover er der risici forbundet med at få børn i USA, der rækker ud over økonomien. Maternel morbiditet er betydeligt højere i USA end i andre udviklede lande, og efter indførelsen af abortforbud i visse stater er dødstallene steget; i Texas er den maternelle dødsrate steget med 56 procent. Både hvide og sorte kvinder oplever højere dødsrater end andre racer.
Risici for børn er også til stede. Ifølge statistikker påvirker fødselsdefekter 1 ud af 33 babyer i USA og er en ledende årsag til spædbarnsdødelighed. Racemæssige forskelle i dødelighed persisterer, hvor sorte spædbørn har mere end dobbelt så stor risiko som børn af forældre fra andre racer. At få et barn med alvorlige medicinske problemer kan være en traumatisk oplevelse for familien, der kan føre til en økonomisk krise. Mange familier kan ikke håndtere de høje omkostninger ved medicinsk behandling, og i dag har 41 procent af voksne i USA sundhedsgæld. Uden sundhedsforsikring eller med utilstrækkelig dækning kan familier stå over for konkurs efter blot ét uheld.
Den nuværende administration fremfører, at dem, der har brug for hjælp, er dovne, mens mange unge familier kæmper for at få enderne til at mødes og alligevel forventes at få flere børn. De finansielle incitamenter til at få børn har i det lange løb haft begrænset succes i andre lande. For eksempel er fødselsraten i Ungarn gået fra 1.55 til 1.38 børn per kvinde på fem år, til trods for betydelige finansielle incitamenter. Antagelsen om, at begge køn ønsker at få børn, er ikke nødvendigvis korrekt. Der er mange individuelle mål, som kan være uforenelige med at stifte familie.
Hvis Trump-administrationen virkelig ønsker, at kvinder skal have børn, burde de støtte dem på konkrete måder. Dette kan inkludere at tilbyde daginstitutioner, tilstrækkelig økonomisk støtte og programmer, der hjælper familier. Desuden er det essentielt at sikre overkommelig sundhedspleje for alle, genindføre Medicare-finansiering og beskytte den Affordable Care Act. At vide, at det er sikkert at få børn, og at barnet vil være beskyttet i den verden, det kommer til, ville være en mere effektiv tilgang end en engangsbonus.